Los
modelos constituyen las bases teóricas que sustentan el que hacer de la
enfermería a través del tiempo.
Florence Nightingale (1820-1910)
Modelo de interacción entorno-paciente
En
el siglo XIX, cuando la higiene era el principal problema sanitario, a Florence
se le considero la primera ENFERMERA TEORICA que oriento los cuidados
preventivos y humanísticos de profesión que incluyen conocimiento científico,
la técnica con competencias propias y con una regulación autónoma; además
formulo el código de ética para el ejercicio del trabajo (B. KOZIER, 1995).
El
rol de la enfermería está dirigido a la prevención de enfermedades y el
conocimiento científico y técnico para mejorar la calidad de atención.
Virginia Henderson (1966)
Modelo suplementario y complementario.
Considera
que enfermería es independiente de la medicina, el paciente necesita ayuda para
lograr independencia, hace hincapié en el arte de la enfermería, e identifica
que el ser humano necesita satisfacer catorce necesidades fundamentales como:
respirar, deber, eliminar, moverse,
comunicarse, mantener buena postura, dormir, descansar, vestirse, desvestirse,
mantenerse limpio, mantener la temperatura del cuerpo, evitar el peligro
trabajar, dar culto, aprender y jugar. El rol de la enfermaría es mantener la
independencia con la satisfacción de necesidades fundamentales.
Martha Rogers (1970 – 1980)
Modelo de seres humanos unitarios
Hace
relación a la enfermería como arte y ciencia.
Ciencia
de los seres humanos unitarios que considera su única base al conocimiento de
investigación científica y al análisis lógico que se traslada a la práctica con
el ejercicio profesional. Plantea que el ser humano es capas de la abstracción
del lenguaje y pensamiento, de la sensación y la percepción.
El rol de la enfermería es ayudar
al paciente a desarrollar modelos que le permitan acomodar los cambios del ambiente
con buenas interrelaciones persona – entorno y evitar conflictos.
Imogene
King (1971 – 1978)
Modelo de interacción de sistemas
Cree
que el paciente es sistema personal dentro del sistema social que coexiste con
otros sistemas a través de procesos interpersonales: los individuos (sistema
personal), los grupos (sistema interpersonal), la sociedad (sistema social).
El
logro, mantenimiento o restablecimiento de la salud depende del potencial que
se desarrolla en la vida diaria de la persona, familia y comunidad.
El rol de la enfermería es facilitar el
proceso de interacción de persona, familia y comunidad.
Dorotea Orem (1971 – 1983)
Modelo de autocuidado
Explica el autocuidado como una necesidad
humana, cuyo aspecto esencial es atenderse cada persona por lograr su propio
beneficio: mantener la vida o recuperar la salud.
El rol de la enfermería es influir en las
personas en el logro del auto cuidado evitando interferencia de personas,
objetos o circunstancias.
Mayra Levine (1973)
Modelo de conservación
Cree en el ser holístico, ser integral,
describe las habilidades y actividades desarrolladas para lograr la adaptación
del paciente en su entorno, la persona es el centro de las actividades de
enfermería (elabora un libro de medicina quirúrgica para explicar el cómo
ayudar a la persona enferma).
El rol de la enfermería es terapéutico,
orientar al paciente hacia el bienestar social e incluir en la adaptación.
Nola Pender (1975)
Modelo promoción de la salud
Determina la importancia de promocionar la
salud, de mantener un nivel de salud óptimo. Identifica la promoción de la
salud como el objetivo del siglo XXI. Sugiere que un estado de salud óptimo
hace innecesaria la prevención de las enfermedades.
Realiza un estudio e investigación de las
actitudes y características personales en relación a lo que implica la promoción
de la salud, y llega a identificar dos tipos de factores que interactúan y dan
como resultado la generación de ciertas conductas sanitarias. Estos factores
son:
Ø Factores cognitivos perceptivos.
Ø Factores modificantes.
Factores cognitivos perceptivo, son: el
conocimiento de la persona que significa salud (no solo ausencia de
enfermedades, sino un alto nivel de bienestar), la importancia que el individuo
da a su salud, la comprensión de que tiene capacidad para modificar su salud,
la percepción de que mantenerse con salud trae beneficios, pero también de que
existen barreras que dificultan lograrlo, estos factores incluyen directamente
sobre la conducta de la persona. Factores modificantes son: las características
demográficas, biológicas, influencias interpersonales, por ejemplo, edad,
educación, cultura… Estos factores influyen indirectamente en la conducta del
individuo.
Cada persona está definida de una manera única
por estos factores y la interacción de estos dos grupos da como resultado
ciertas conductas en relación a promocionar la salud, que se la considera como
un estado altamente positivo.
El rol de la enfermería es identificar
factores del individuo para promocionar la salud correctamente.
Sor Callista Roy (1976 – 1984)
Modelo de adaptación
Parte del supuesto de que los hombres son
seres biopsicosociales, que están en constante interacción con el entorno y
tienen formas adaptivas basadas en las necesidades fisiológicas del auto
concepto (yo físico, yo moral-ético, coherencia del yo, yo ideal y su expectativa
y autoestima).
Destaca el rol y la interdependencia a través
de dos mecanismos adaptivos, uno regulador y otro cognitivo; el individuo puede
demostrar respuestas adaptivas o respuestas ineficaces que requieren de la
ayuda de enfermería.
El rol de la enfermería es promover las
conductas adaptivas de la persona que requiere de la atención.
Dorothy Jhonson (1980)
Modelo de sistema conductual
Desarrollo el sistema- conductual como modelo
para el ejercicio, enseñanza e investigación de enfermería, este modelo con
siete subsistemas: asociado, dependencia éxito o logro, agresivo, digestivo,
eliminativo y sexual.
El rol de la enfermería es controlar la
estabilidad y equilibrio conductual de la persona.
Betty Newman (1982)
Modelo de sistema de cuidado sanitario
Plantea la concepción de la persona como un
todo en cuanto al cuidado del paciente, es un compuesto de variables
fisiológicas, socioculturales y desarrollo, tiene como finalidad ayudar a los
individuos, a los familiares, a los grupos a conseguir y mantener el máximo
nivel de bienestar.
El rol de la enfermería es identificar
factores de estrés, inter, intra y extra personales y ayudar a la persona a
mantener el equilibrio y responder a estos factores de estrés.
Rosemarie Parse (1987)
Modelo de hombre vida y salud
Su teoría se deriva de la teoría Rogers. Se
basa en el humanismo (prioridades de valor), plantea el significado de los
pensamientos, sentimientos, valores y punto de vista.
El rol de la enfermería es ayudar a los
pacientes a experimentar cambios en los ritmos de cada día.
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